性别、女，年龄、22

窝沟浅龋

树脂充填术

门诊治疗一次，定期复查

恢复牙齿正常颜色形态

初始患者这位年轻的女性患者是以牙齿发黑个月为主诉来就诊。她是名刚步入社会的毕业生，她很困惑，这颗牙没有任何其他不适症状，就是发黑，不论她怎么刷这颗牙也刷不掉这个黑色。我招呼她坐到牙椅上，详细问她情况。她说个月前入职体检才知道自己左下后牙发黑，因为没有不适感觉，以为吃什么东西食物残渣残留，以后刷牙就特别注意那里，还是发黑没什么改善。后来发现黑色变多了，觉得不是简单食物残渣残留问题，现在也后悔没有及时处理，今天赶紧过来就诊。听了患者的讲述，我向患者简单说明病情，接下来进行详细的口腔检查。治疗过程首先给患者进行口腔宣教，科普关于牙齿发黑问题要趁早治疗的重要性，经过询问患者的全身情况，患者无既往病史，无药物过敏史。对口腔检查视诊发现左下6窝沟、颊舌沟处有龋坏，下面进行牙体检查，探针探诊左下第一磨牙颊沟及咬合面窝沟处，能够勾卡探针，有粗糙感，探诊腐质较硬，龋坏位于牙釉质层。进行冷热诊检查，测试结果患牙与对照牙相比无明显变化。根据口腔检查结果及患者病史确诊为：窝沟浅龋。告诉患者这个是牙面上的窝沟内食物残渣残留，刷牙不到位没有清理干净，时间长了就会造成牙齿组织的破坏。需要去除龋坏组织后再用充填材料恢复牙齿形态，患者知情同意，治疗前嘱患者治疗期间注意事项，有任何不适请举左手示意。高速手机小球钻磨除窝沟内腐质，腐质去净后患者无明显不适症状，进行窝洞消毒，冲洗干燥窝洞，酸蚀剂酸蚀牙面，冲洗干燥，棉球隔湿，涂布粘接剂，光固化，树脂充填塑形，光固化，调磨抛光牙面。治疗期间进行口腔卫生宣教，给患者普及龋洞尽早充填的重要性，越早进行龋洞的充填，去除牙体组织越少，充填的过程也不会产生不适感。患者治疗中及生活中的注意事项1、治疗中若有不适症状举左手示意，不可随意闭口。2、充填过程中要避免唾液污染窝洞，严格进行隔湿。、生活中要养成良好刷牙习惯，定期检查牙齿。4、日常刷牙注意窝沟处容易更易滞留食物，细菌等，要着重清理。治疗效果充填完成后，探针牙面光滑。让患者看一下充填效果，患者非常满意说跟其他正常牙比没什么区别，牙齿形态恢复的很逼真，也认识到了口腔问题及时处理的重要性，这次补牙过程很顺利没有敏感疼痛的感觉。经过对患者口腔宣教，患者表示以后要养成良好刷牙习惯，定期来做检查。医生感悟现在人们生活条件越来越好，饮食都很精细，造成龋齿发病率上升，龋病是在牙齿上发生的慢性病变，一般龋病的早期阶段往往感觉不到不适，也容易被人们忽略，但龋病是个不可逆的过程，被破坏的牙体组织只能通过充填材料来弥补，如果早期未得到及时治疗，病变就会向深层发展，甚至引发牙髓炎。到时候不仅治疗费用更贵，治疗过程也会痛苦。该患者发现的还比较及时，及时得到治疗，恢复了牙齿健康。#口腔知识知道#

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